S2k-Leitlinie des AWMF zu Geschlechtsinkongruenz

Am 10. März 2025 wurde nach sieben Jahren intensiver Entwicklung die S2k-Leitlinie „Geschlechtsinkongruenz und Geschlechtsdysphorie im Kindes- und Jugendalter – Diagnostik und Behandlung" veröffentlicht. Diese medizinische Richtlinie ist ein wichtiger Meilenstein für Deutschland, Österreich und die Schweiz, da sie erstmals einen einheitlichen Behandlungsstandard für trans* Kinder und Jugendliche festlegt und eine veraltete Leitlinie von 1999 (aktualisiert 2013) ablöst. Aus der Perspektive eines trans* Menschen, der unter Geschlechtsdysphorie leidet, sind die Empfehlungen der Leitlinie insgesamt begrüßenswert. Das Kernversprechen der Leitlinie lässt sich so zusammenfassen: Trans* Jugendliche verdienen unsere Unterstützung, nicht neue Hürden. [Mehr lesen...]

https://www.christin-loehner.de/blog/die-neue-s2k-leitlinie-zur-geschlechtsinkongruenz-eine-kritische-analyse

#trans #transsexualität #transidentität #transsexuell #transident #geschlecht #gender #geschlechtsinkongruenz #WHO #awmf #s2k #leitlinie #pubertät #pubertätsblocker #trakine @dgti_ev @atmeev @dielinke

#AWMF legt Konzept für Erhalt der #Nationalen #VersorgungsLeitlinien vor: Deutsche #Diabetes Gesellschaft unterstützt aktuellen Konzeptvorschlag der AWMF. https://www.diabsite.de/aktuelles/nachrichten/2024/240829b.html
@medinfo @antjethiel

#Bundesklinikatlas: Ad-hoc-#Kommission der #AWMF fordert Ausweisung als Testversion https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/151809/Bundesklinikatlas-Ad-hoc-Kommission-der-AWMF-fordert-Ausweisung-als-Testversion?rt=935ea150d99b678945eb5e7a276d22e7 #klinkatlas #krankenhaussuche

Wie vertrauenswürdig sind ärztliche #Leitlinien, bei denen zwölf von vierzehn Beteiligten finanzielle Verbindungen zu den Herstellern der in der Leitlinie empfohlenen Wirkstoffe Pirfenidon und Nintedanib hatten?

Nun ... wir von #Leitlinienwatch vergeben dafür 4 von 18 Punkten.

Hätte die zuständige #AWMF ihre eigenen Interessenkonfliktegelungen einfach angewendet, wäre bei den Abstimmungen keiner der Autoren sondern nur noch der Patientenvertreter alleine abstimmungsberechtigt gewesen.

https://www.leitlinienwatch.de/pharmakotherapie-der-idiopathischen-lungenfibrose-ein-update-und-anderer-progredienter-pulmonaler-fibrosen/

#MEZIS #pharma #transparency

Medizinische Leitlinie zur "Atopischen Dermatitis" von Leitlinienwatch nur mit 6/18 Punkten bewertet ... wieder zu viele IK (Interessenkonflikte).

Zitat aus der Beurteilung:
"Eine Enthaltungsregel wird absurd, wenn 15 von 23 Beteiligten wegen IK ausgeschlossen werden (wie hier bei der systemischen Therapie, s. LL-Report ab S.23) und praktisch nur noch Patientenvertreter, nicht-therapeutisch tätige Ärzte und andere Berufsgruppen zu Fragen der Arzneimitteltherapie abstimmen dürfen. "

Die ganze Beurteilung hier:
https://www.leitlinienwatch.de/atopische-dermatitis/

#leitlinienwatch #MEZIS #transparency #awmf #interessenkonflikte

"Ihr Hausarzt wird ein offenes Ohr für alle Ihre Sorgen und Beschwerden haben und Sie darüber hinaus ausführlich befragen." - Leitlinie “Long/Post-COVID-Syndrom" für Betroffene, Angehörige, nahestehende und
pflegende Personen #AWMF

Wunschdenken!!!

#LongCocvid #PostCovid #PCS @longcovid

https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/020-027

Deutschlands größte #Fachgesellschaft für #Internisten (DGIM) hat für diverse Therapien Negativ- und Positivempfehlungen veröffentlicht.
Klingt gut.
Aber leider fehlen Angaben zu #Interessenkonflikten, so dass dort auch noch befangene Autor:innen Empfehlungen formulieren dürfen.
Auch ist das Qualitätslevel dieser Empfehlungen viel niedriger als bei #AWMF-Leitlinien. So reicht als „Evidenzgrundlage […] in der Regel mindestens eine adäquate publizierte Studie. Im Ausnahmefall genügt auch eine Expertenmeinung [...]".

Die Fachgesellschaft muss hier dringend nachbessern, schweigt aber bislang zur Kritik von #MEZIS und #Leitlinienwatch.
Hier die Pressemitteilung:
https://mezis.de/pm-mezis-klug-entscheiden-kluge-initiative/

#Leitlinienwatch hat die S3-Leitlinie #Autismus -Spektrum-Störungen im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter analysiert:
Unser Ergebnis: Finstere 2 von 18 Punkten!
Warum?
... "Weit mehr als die Hälfte der Autorinnen und Autoren geben finanzielle #Interessenkonflikte an" ...
... "auch die Mitgliedschaft in "Advisory boards" wurde als „geringer“ Interessenkonflikt bewertet und sogar diese Fachleute mit den eigentlich schweren Interessenkonflikten abstimmen durften" ....
Nach den Regeln der #AWMF dürfte die #Leitlinie damit nicht mal in das AWMF-Register aufgenommen werden (https://www.awmf.org/regelwerk/regeln-fuer-das-ll-register).

https://www.leitlinienwatch.de/s3-leitlinie-autismus-spektrum-stoerungen-im-kindes-jugend-und-erwachsenenalter-teil-2-therapie/

#Leitlinienwatch hat drei neue #AWMF-Leitlinien bewertet.
Mit durchwachsenem Ergebnis.
Ein Zitat aus der Leitlinie zu Apthen sollte nachdenklich stimmen: "Es ist jedoch unglaubwürdig, dass kein einziger Autor als befangen bewertet wird, obwohl sie teilweise vielfache Verbindungen zu teils thematisch involvierten pharmazeutischen Unternehmen angeben. Beispielsweise wird in der Leitlinie Apremilast als Therapieoption für bestimmte Situationen empfohlen (Langfassung LL S. 17). Eine Autorin hat das pharmazeutische Unternehmen im Zulassungsverfahren beraten; trotzdem sehen die Bewerter keinen Interessenkonflikt (LL-Report S. 60)."

#mezis #pharma #awmf

Wenn weit mehr als die Hälfte Autoren der #Leitlinie zur #Thrombose/Lungenembolie von der #Pharmaindustrie Gelder bekommen, gibt es Probleme mit #Interessenkonflikten.

Während die für die Leitlinien-Erstellung verantwortliche #AWMF die Arbeit im Beratungsgremium der Pharmafirma nur als "moderaten" Interessenkonflikt einstuft, sehen wir von #Leitlinienwatch dies als "schweren" Interessenkonflikt an.

So fällt dann auch unsere Bewertung aus:
https://www.leitlinienwatch.de/s2k-leitlinie-diagnostik-und-therapie-der-venenthrombose-und-lungenembolie/

#mezis #transparencyinternationaldeutschland #neurologyfirst

Bei der Therapie der Multiplen Sklerose werden sehr teure Medikamente eingesetzt.

Die überarbeitete Leitlinie für die Therapie ist jetzt von #Leitlinienwatch bewertet worden: Nur 8/18 Punkten, denn "Insgesamt ist der Umgang mit Interessenkonflikten allerdings weiter unzureichend und hat sich im Vergleich zur Vorläuferversion nicht verbessert. [...] "Weit mehr als die Hälfte der Autorinnen und Autoren haben teils schwere Interessenkonflikte durch finanzielle Beziehungen zu pharmazeutischen Unternehmen"

Die ganze Analyse:
https://www.leitlinienwatch.de/s2k-leitlinie-diagnose-und-therapie-der-multiplen-sklerose-neuromyelitis-optica-spektrum-und-mog-igg-assoziierte-erkrankungen/

#mezis #transparency #neurologyfirst #multiplesklerose #awmf

Die Deutsche Gesellschaft für Prävention und Rehabilitation von Herz- und Kreislauferkrankungen e.V. (DGPR) ist strukturell und personell aufs Engste mit der Pharmaindustrie verwoben. Sie verweigert jegliche Transparenz zum Grad ihrer finanziellen Abhängigkeit von der Pharmaindustrie, verramscht ihren Fachgesellschaftsstatus für maximale Profite bei ihren Kongressen, veröffentlicht Therapie-Empfehlungen, die wissenschaftliche Standards verletzen, und hat wahrscheinlich keine Autor:innen ohne Interessenkonflikte (IK), die sie noch in die AWMF entsenden kann.

Mehr dazu in unserer aktuellen Analyse, die wir im Rahmen der MEZIS-Reihe „Interessenkonflikte bei Fachgesellschaften und CME-Fortbildungen“ durchgeführt haben.
In diesem Kontext hat MEZIS den DGPR-Jahreskongress vom 23.-24. Juni in Berlin zum Anlass genommen, die DGPR wegen ihrer schweren und unkontrollierten IKs auf allen Ebenen anzuschreiben.

Mehr unter https://mezis.de/aus-der-beliebten-mezis-reihe-fachgesellschaften-mit-schlimmen-interessenkonflikten-heute-die-deutsche-gesellschaft-fuer-pharma-relations-dgpr/

#dgpr #pharmaindustrie #interessenkonflikte #awmf

Kleiner #MEZIS-Erfolg bei Leitlinien-Erstellung

MEZIS hat die #AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) auf den Interessenkonflikt eines federführenden Autors bei der S1-Leitlinie "Molekulargenetische Diagnostik mit Hochdrucksatz-Verfahren der Keimbahn, beispielsweise mit Next-Generation Sequencing" aufmerksam gemacht.
Der Autor war gleichzeitig leitender Angestellter einer Firma, die mit den Inhalten der Leitlinie (z.B. NGS bei Morbus Gaucher) ihr Geld verdient.
Die AWMF antwortete daraufhin, dass sie sich bei S1-Leitlinien bislang auf die Vollständigkeit der Erklärungen und in Bezug auf den Umgang vor allem auf S2k- und S3- Leitlinien konzentriert hat – nicht zuletzt wegen sehr begrenzter personeller Ressourcen. Jedoch hat sie aus unserer berechtigten Kritik die Konsequenz
gezogen und wird den Umgang mit Interessenkonflikten künftig auch in S1-Leitlinien im 4-Augen-Prinzip prüfen.

www.mezis.de

Auch der #COVID-"Blockbuster" #Remdesivir bringt keinen Überlebensvorteil.
Wußte man schon länger, die aktuelle #Cochrane-Analyse bestätigt es nochmals:
"Based on the available evidence up to 31 May 2022, remdesivir probably has little or no effect on all‐cause mortality or in‐hospital mortality of individuals with moderate to severe COVID‐19."
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD014962.pub2/full

Dann hoffen wir mal, dass die AMWF-Leitlinie dazu ihre Empfehlungen überarbeitet:
https://register.awmf.org/assets/guidelines/113_Internistische-Intensiv-Notfall/113-001LGk_S3_Empfehlungen-zur-stationaeren-Therapie-von-Patienten-mit-COVID-19_2022-09.pdf

... insbesondere weil dort doch einige Autoren Gelder von #Gilead bekommen ...
https://register.awmf.org/assets/guidelines/113_Internistische-Intensiv-Notfall/113-001LGi_S3_Empfehlungen-zur-stationaeren-Therapie-von-Patienten-mit-COVID-19_2022-09.pdf

... und die #AWMF das nur als "moderaten #Interessenkonflikt" einschätzt.

#MEZIS

Gratulation: Die AWMF-Leitlinie "Müdigkeit" hat bei der Analyse des Portals Leitlinienwatch die maximale Punktzahl erreicht.

https://www.leitlinienwatch.de/muedigkeit-3/

Aus dem Kommentar: "Die Neuauflage der Leitlinie von 2018 hat zu Verbesserungen beim Interessenkonfliktmanagement geführt, es existiert nun eine Einstufung der IKs. Auch wurden zwischenzeitlich die 2018 noch fehlenden Prozeduren für das Vorgehen bei Interessenkonflikten eingeführt. Insgesamt wird diese Leitlinie nicht erkennbar durch Interessenkonflikte beeinflusst. Dennoch gibt es im Detail Widersprüche bei der IK-Bewertung (siehe Kriterium 4). Diese führen jedoch zu nicht zu relevanten Einschränkungen an dieser ansonsten sehr gut erarbeiteten Leitlinie zu einem relevanten Beratungsanlass in der ärztlichen Praxis. "

#mezis #leitlinie #interessenkonflikte #awmf #müdigkeit #leitlinienwatch